Multipl Endokrin Neoplazi Tip 2 (MEN2) sendromu, endokrin sistemde, \u00f6zellikle tiroit ve paratiroit bezlerinde t\u00fcm\u00f6r riskini art\u0131ran genetik ge\u00e7i\u015fli, nadir g\u00f6r\u00fclen bir rahats\u0131zl\u0131kt\u0131r. Y\u00fcksek tansiyon, istemsiz kilo kayb\u0131, s\u00fcrekli halsizlik veya yorgunluk hissi, kemiklerde k\u0131r\u0131lganl\u0131k gibi \u00e7e\u015fitli belirtilerle ortaya \u00e7\u0131kabilen bu hastal\u0131k, I\u011fd\u0131r’da ya\u015fayan 30 ya\u015f\u0131ndaki Mahir Alag\u00f6z’de de te\u015fhis edildi.<\/p>\n
Uzun s\u00fcredir devam eden ve ge\u00e7meyen \u00f6ks\u00fcr\u00fck \u015fikayetiyle doktorlara ba\u015fvuran Mahir Alag\u00f6z, ayn\u0131 zamanda zaman zaman tansiyon problemleri de ya\u015f\u0131yordu. Yap\u0131lan detayl\u0131 tetkiklerde, kalsiyum de\u011ferinin y\u00fcksek oldu\u011fu belirlendi. Taramalar sonucunda paratiroit bezinde nod\u00fcl, b\u00f6brek \u00fcst\u00fc bezinde kal\u0131nla\u015fma ve sa\u011f akci\u011ferde yayg\u0131n b\u00fcy\u00fck hava kistleriyle birlikte, sa\u011f akci\u011ferin alt lobunu uzun s\u00fcredir kapal\u0131 tutan bir t\u00fcm\u00f6r tespit edildi. Bu bulgular \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131nda hastaya MEN2 sendromu tan\u0131s\u0131 konuldu.<\/p>\n
Mahir Alag\u00f6z’\u00fcn tedavi s\u00fcreci, \u0130stanbul G\u00f6ztepe Prof. Dr. S\u00fcleyman Yal\u00e7\u0131n \u015eehir Hastanesi’nde, farkl\u0131 uzmanl\u0131k alanlar\u0131ndan doktorlar\u0131n kat\u0131l\u0131m\u0131yla multidisipliner bir yakla\u015f\u0131mla planland\u0131. Ger\u00e7ekle\u015ftirilen konseylerin ard\u0131ndan, ilk olarak genel cerrahi ekibi taraf\u0131ndan hastan\u0131n paratiroit bezi ve e\u015f zamanl\u0131 olarak kal\u0131nla\u015fma g\u00f6steren b\u00f6brek \u00fcst\u00fc bezi cerrahi yolla \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131. Ard\u0131ndan g\u00f6\u011f\u00fcs cerrahisi ekibi, sa\u011f akci\u011ferdeki hem hava kistlerini temizledi hem de tespit edilen t\u00fcm\u00f6r\u00fc ba\u015far\u0131yla ald\u0131. Bu operasyonlardan bir s\u00fcre sonra ise hasta, b\u00f6brek ta\u015f\u0131 problemi nedeniyle tekrar ameliyat edildi. Ba\u015far\u0131l\u0131 ge\u00e7en tedavilerin ard\u0131ndan kontrolleri devam eden Alag\u00f6z, ya\u015fad\u0131\u011f\u0131 zorlu s\u00fcreci ve sa\u011fl\u0131\u011f\u0131na kavu\u015fma hikayesini anlatt\u0131. G\u00f6\u011f\u00fcs Cerrahisi Uzman\u0131 Prof. Dr. Cansel Atinkaya Baytemir ve Genel Cerrahi Uzman\u0131 Prof. Dr. \u0130brahim Ali \u00d6zemir de hastan\u0131n durumu ve MEN2 hastal\u0131\u011f\u0131na ili\u015fkin \u00f6nemli a\u00e7\u0131klamalarda bulundu.<\/p>\n
Mahir Alag\u00f6z, hastal\u0131\u011f\u0131na dair konu\u015furken, “Yakla\u015f\u0131k 2-3 y\u0131ld\u0131r ge\u00e7meyen \u00f6ks\u00fcr\u00fc\u011f\u00fcm vard\u0131, \u00f6zellikle ak\u015famlar\u0131 \u015fiddetleniyordu. Toplamda tiroit, b\u00f6brek \u00fcst\u00fc ve akci\u011ferimden olmak \u00fczere d\u00f6rt ameliyat ge\u00e7irdim. \u00c7ok \u015f\u00fck\u00fcr \u015fu an herhangi bir sorunum yok. \u00d6ks\u00fcr\u00fck ve nefes darl\u0131\u011f\u0131 \u015fikayetleriyle gelmi\u015ftim. \u0130lk akci\u011fer ameliyat\u0131ndan \u00e7ok korkmu\u015ftum. Hava so\u011fudu\u011funda a\u015f\u0131r\u0131 derecede \u00f6ks\u00fcr\u00fcyordum, neredeyse nefes alam\u0131yor, konu\u015fam\u0131yordum. Su i\u00e7mek bile fayda etmiyordu. So\u011fuk hava benim i\u00e7in bir kabus gibiydi. Normalde d\u0131\u015far\u0131da \u00e7al\u0131\u015fan biriyim, bu \u00f6ks\u00fcr\u00fck y\u00fcz\u00fcnden s\u0131cak iklime sahip Bodrum, Mu\u011fla gibi yerlere gitmeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131rd\u0131m. \u0130mkan\u0131m olsa, bu sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131m\u0131z\u0131n eme\u011fini t\u00fcm d\u00fcnyaya duyurmak isterim, hepsine ayr\u0131 ayr\u0131 te\u015fekk\u00fcr ediyorum” ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n
Prof. Dr. Cansel Atinkaya Baytemir, hastas\u0131n\u0131n ilk \u015fikayetlerinin ge\u00e7meyen, tekrarlayan \u00fcst solunum yolu enfeksiyonlar\u0131 ve buna e\u015flik eden \u00f6ks\u00fcr\u00fck ataklar\u0131 oldu\u011funu belirtti. \u00d6ks\u00fcr\u00fck ataklar\u0131n\u0131n, hava yolu i\u00e7indeki t\u00fcm\u00f6re ba\u011fl\u0131 irritasyondan kaynakland\u0131\u011f\u0131n\u0131 vurgulad\u0131. Sendrom nedeniyle y\u00fcksek tansiyonun da geli\u015fti\u011fini ekledi. Uzun s\u00fcren ve tedaviye yan\u0131t vermeyen \u015fikayetlerin mutlaka detayl\u0131 incelenmesi gerekti\u011fini, bir \u015fikayetin iki haftadan fazla s\u00fcrmesi durumunda ileri tetkiklerin \u015fart oldu\u011funu s\u00f6yledi.<\/p>\n
Prof. Dr. Atinkaya Baytemir, MEN2 sendromunun d\u00fcnyada 35 binde bir g\u00f6r\u00fclen son derece nadir, genetik ge\u00e7i\u015fli bir hastal\u0131k oldu\u011funu aktard\u0131. Hastan\u0131n akci\u011ferinde sadece alt lobdaki t\u00fcm\u00f6r\u00fcn de\u011fil, ayn\u0131 zamanda \u00fcst lobda da dev hava kistlerinin bulundu\u011funu belirtti. 30 ya\u015f\u0131ndaki erkek hastan\u0131n sa\u011f akci\u011ferinin yakla\u015f\u0131k d\u00f6rtte birini kaplayan bu lezyonun ameliyatla \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 sonucunda, akci\u011ferin \u00e7ok g\u00fczel bir cevap verdi\u011fini ve \u00f6nemli bir fonksiyon kayb\u0131 ya\u015fanmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ifade etti. Sigara kullan\u0131m\u0131n\u0131 b\u0131rakmas\u0131 tavsiyesinde bulunduklar\u0131 hastan\u0131n \u00e7\u0131kan t\u00fcm lezyonlar\u0131n\u0131n iyi huylu oldu\u011funu ve \u00f6m\u00fcr boyu takip edilece\u011fini, sa\u011fl\u0131kl\u0131 bir ya\u015fam s\u00fcrmesini beklediklerini s\u00f6yledi. Hastal\u0131\u011f\u0131n belirtilerinin genellikle 15 ila 30 ya\u015f aras\u0131nda g\u00f6r\u00fclmeye ba\u015flad\u0131\u011f\u0131n\u0131, hipertansiyon, kan t\u00fck\u00fcrme gibi \u015fikayetlerin \u00f6nemsenmemesi durumunda tan\u0131n\u0131n atlanabilece\u011fi konusunda uyard\u0131.<\/p>\n
Prof. Dr. \u0130brahim Ali \u00d6zemir ise, Mahir Alag\u00f6z’\u00fcn klini\u011fe akci\u011ferinde bir kitle saptanmas\u0131yla ba\u015fvurdu\u011funu belirtti. Ameliyat \u00f6ncesi haz\u0131rl\u0131klar s\u0131ras\u0131nda y\u00fcksek tansiyon ve kalsiyum y\u00fcksekli\u011fi tespit edilmesi \u00fczerine, bu durumlar\u0131n ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekti\u011fini vurgulad\u0131. Ara\u015ft\u0131rmalar sonucunda bir paratiroit bezinde b\u00fcy\u00fcme ve sa\u011f b\u00f6brek \u00fcst\u00fc bezinde kitle saptand\u0131\u011f\u0131n\u0131 aktard\u0131. Hastan\u0131n tansiyon ve kalsiyum de\u011ferlerini normale \u00e7ekmek i\u00e7in \u00e7aba g\u00f6sterildi\u011fini, MEN2’nin \u00e7ok kompleks, nadir g\u00f6r\u00fclen ve endokrin sistemin neredeyse t\u00fcm organlar\u0131n\u0131 etkileyebilen t\u00fcm\u00f6rlere yol a\u00e7abilen bir sendrom oldu\u011funu a\u00e7\u0131klad\u0131. Paratiroit bezindeki kitlenin minimal invaziv bir yakla\u015f\u0131mla, k\u00fc\u00e7\u00fck bir kesiden odaklanm\u0131\u015f cerrahi y\u00f6ntemiyle \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve ayn\u0131 seansta her iki ameliyat\u0131n da ba\u015far\u0131yla ger\u00e7ekle\u015ftirildi\u011fini ifade etti.<\/p>\n
Prof. Dr. \u00d6zemir, MEN2 sendromunun gen\u00e7 ya\u015f hastalar\u0131 etkiledi\u011fini ve ilerledik\u00e7e metabolizmay\u0131 bozdu\u011funu a\u00e7\u0131klad\u0131. Y\u00fcksek tansiyon, kalpte ritim bozukluklar\u0131, ani kalp durmas\u0131, kemiklerde a\u015f\u0131r\u0131 erime ve kendili\u011finden k\u0131r\u0131klar ile b\u00f6brek ta\u015f\u0131 olu\u015fumu gibi ciddi problemlere yol a\u00e7abilece\u011fini belirtti. Hastan\u0131n ameliyatlar aras\u0131nda b\u00f6brek ta\u015f\u0131 problemleri nedeniyle ek i\u015flemler ge\u00e7irmek zorunda kald\u0131\u011f\u0131n\u0131 hat\u0131rlatt\u0131. Gen\u00e7 ya\u015fta ortaya \u00e7\u0131kan diren\u00e7li hipertansiyon durumlar\u0131nda, b\u00f6brek \u00fcst\u00fc bezlerinin mutlaka de\u011ferlendirilmesi gerekti\u011fini ve \u015fikayetlere kulak vermenin \u00f6nemini vurgulad\u0131.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Multipl Endokrin Neoplazi Tip 2 (MEN2) sendromu, endokrin sistemde, \u00f6zellikle tiroit ve paratiroit bezlerinde t\u00fcm\u00f6r riskini art\u0131ran genetik ge\u00e7i\u015fli, nadir g\u00f6r\u00fclen bir rahats\u0131zl\u0131kt\u0131r. Y\u00fcksek tansiyon, istemsiz kilo kayb\u0131, s\u00fcrekli halsizlik veya yorgunluk hissi, kemiklerde k\u0131r\u0131lganl\u0131k gibi \u00e7e\u015fitli belirtilerle ortaya \u00e7\u0131kabilen bu hastal\u0131k, I\u011fd\u0131r’da ya\u015fayan 30 ya\u015f\u0131ndaki Mahir Alag\u00f6z’de de te\u015fhis edildi. Uzun s\u00fcredir devam eden […]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":1866,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[409,94,100,423,422,67,102],"class_list":["post-1865","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gundem","tag-ameliyat","tag-dunya","tag-guncel","tag-igdir","tag-oksuruk","tag-saglik","tag-yasam"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1865","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1865"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1865\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1867,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1865\/revisions\/1867"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1866"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1865"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1865"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sunpress4.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1865"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}